Poche informazioni, con calma.
Non è necessario raccontare tutto. Evita di inserire diagnosi, referti o dettagli sanitari non indispensabili. Le informazioni più delicate, se pertinenti, potranno essere condivise successivamente in un contesto adeguato.
Questa scheda non è adatta alle emergenze. In caso di pericolo immediato, crisi acuta o rischio per sé o per altre persone, contatta il 112 o i servizi sanitari territoriali.
Compila la scheda
Spazio per la versione stampata
Se preferisci compilare la scheda su carta, usa lo spazio sottostante per data e firma dopo avere letto i documenti informativi.
Luogo e data
Firma